تب مالت را ساده نگیرید
- جزئیات
- مجموعه: اخبار شبکه بهداشت و درمان فیروزه
کارشناس مسئول مبارزه با بیماریهای شبکه بهداشت و درمان در خصوص بیماری تب مالت نکاتی را جهت اطلاع ارائه نمودند:
اهمیت بهداشتی :
بروسلوز(بیماری تب مالت) یکی از مهم ترین بیماریهای قابل انتقال بین انسان و حیوان در ایران بوده واز هر دو جنبه اقتصادی وبهداشت عمومی مورد توجه ویژه قرار دارد. و هنوز به عنوان یک چالش بهداشت عمومی مطرح است بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت آمار مبتلایان به تبمالت در دنیا 500 هزار نفر در سال برآورد می شود که به نظر می رسد که تعداد مبتلایان بیشتر از این باشد.ایران باوجود داشتن سیستم مراقبتی فعال از نظر بروز بیماری رتبه چهارم جهانی را دارا بوده و میزان شیوع بیماری تب مالت در مناطق مختلف ایران از 98 تا 130 نفر به ازای هر صد هزار نفر متغییر است و در فصول بهار وتابستان به دلیل فصل زایش و شیردهی دام ها میزان شیوع بیماری بالاتر است.از طرفی استان خراسان رضوی در گروه استان های با بروز بالای بیماری (21 تا30 در صد هزار نفر) قرار دارد. بیماری تب مالت یک بیماری شغلی است و دربین کشاورزان و دامداران، دامپزشکان و کارگران کشتارگاهها بیشتر دیده می شود شیوع بیماری در روستا ها بالاتر از شهرها و درمردان بیشتر از زنان است .
عامل بیماری:
نوعی باكتری بهنام «بروسلا» میباشد. که دارای چند نوع است. و دربدن حیوانات مبتلا مانند گاو، گوسفند، بز، خوک و سگ زندگی می کند، و در بین گونه های باکتری عامل بیماری، بروسلا ملی تنسیس شایع ترین عامل ایجاد کننده بیماری در ایران و استان خراسان رضوی است.
علایم بیماری :
تب مالت در انسان با علائمی مانند تب، تعرق، خستگی، کاهش وزن، سردرد، درد پشت و علائم دستگاه گوارش مانند بیاشتهایی، تهوع، استفراغ و .. بروز می کند، اما در مواردی با بروز اختلالات ریوی، بزرگی کبد و طحال، ضایعات جلدی و کمخونی نیز همراه است، و مهم تر اینکه همه مبتلایان به تبمالت علائم حاد بیماری را بروز نمیدهند. و بیماری در حیوانات علایمی چون سقط جنین، کاهش شیر و...را به همراه دارد که از دیدگاه اقتصادی نیز بسیار اهمیت دارد
راههای انتقال بیماری:
تماس مستقیم با بافتهای حیوان آلوده نظیر خون،ترشحات رحمی و ترشحات جنینسقط شده خصوصا از طریق تماس با خراش ها و جراحات پوستی یا از راه ملتحمه چشم
مصرف شیرخام و فرآوردههایلبنیغیر پاستوریزه خصوصا پنیر تازه، خامه،سرشیر و كره
انتقال تنفسی از طریق استنشاق ذرات عفونی معلق در اصطبل و محل نگهداری دامها
فرو رفتن سر سوزن سرنگحاوی واكسنهای حیوانی به دست دامپزشکان یا هنگام خونگیری از دام
راههای پیشگیری از بیماری :
-استفاده از شیر و فرآوردههایلبنی به صورت پاستوریزه
-جوشاندن شیر به مدت 5 دقیقه (خصوصا در مناطق روستایی و عشایری ) که به از بین رفتن كلیهعوامل میكروبی کمک می کند
- نگهداری پنیر محلی به طوری که اگرپنیر به صورت غیر پاستوریزه و بدونجوشاندن شیر تهیه شود حداقلبایستی دو ماه در آب نمك نگهداری وسپس مصرف شود.
- استفاده ازوسایل حفاظت فردی نظیر ماسك تنفسی درهنگام كار با فضولات حیوانی یا ورودبه اصطبل
- دور نگه داشتن حیوانات ازمحل زندگی انسان و بهسازی محیط های دامداری ورعایت موازین بهداشت محیط در دامداری ها
- استفاده از دستكش، كلاه، ماسك، عینك و روپوش مناسب دردامپزشكان، دامداران و پرسنلكشتارگاهها.
- واکسیناسیون دام ها به منظور پیشگیری از بیماری
- گزارش كتبی بیماری به مركزبهداشت
درمان بیماری :
در صورت تشخیص بیماری از طریق آزمایشات توام با علایم بالینی و اپیدمیولوژیکی رژیمهای درمانیمتفاوتی برای درمان بیماران استفاده میگردد، لیکن هیچگاه از یک دارو به تنهایی در درمان بیمارنباید استفاده کرد (مگر در زمانحاملگی و با توصیه پزشک). طولدوره درمان حداقل ۸ هفته (دو ماه)میباشد.
لذا بدیهی است قطع حلقه انتقال بیماری به انسان در گروه سلامت دام و رعایت موازین بهداشتی است ،هماهنگی بین بخشی،مراقبت بیماری،آموزش جامعه و آموزش کارکنان بهداشتی درمانی به عنوان راهکارهای اصلی در کنترل و پیشگیری از این بیماری به شمار می روند
ابوالفضل مروی- کارشناس مسئول مبارزه با بیماریهای شبکه بهداشت و درمان فیروزه
