پرونده الکترونیک سلامت EHR

پرونده الکترونیک سلامت EHR

پرونده الکترونیک سلامت(Electronic Health Record) یک مجموعه جامع و سازماندهی شده الکترونیکی داده‌ها و اطلاعات بالینی، دموگرافیکی، اجتماعی و مالی است که مراقبت‌های بهداشتی و درمانی،  ارایه شده به یک فرد را مستند می‌کند.

EHR، مجموعه اطلاعات مرتبط با سلامت شهروندان، از پیش از تولد(شامل اطلاعات دوران جنینی و ماقبل آن) تا پس از مرگ است كه به‌صورت مداوم و با گذشت زمان به شكل الكترونیك ذخیره می‌شود و درصورت نیاز، بدون محدودیت مكانی یا زمانی، تمام یا بخشی از آن در دسترس افراد مجاز (مانندپزشك معالج) قرار میگیرد.

سهولت دسترسی به اطلاعات سلامت، صرفه جویی در زمان، کاهش خطاهای پزشکی و صرفه جویی در هزینه ها، ارتقا کیفیت درمان بیماران از طریق ارتقا کیفیت اطلاعات سلامت، سهولت انجام فعالیت‌های  آموزشی و پژوهشی، مدیریت و نظارت وبهبود مدیریت منابع انسانی و فیزیکی در حوزه سلامت، بهبود مدیریت بیماری‌های مسری، مزمن وحاد، بهبود نظارت بر خدمات بهداشتی و درمانی از مزایای پرونده سلامت الكترونیك است.

ارائه خدمات نوین الكترونیكی به مردم و ایجاد ابزار مناسب برای مدیران شبكه‌های بهداشتی و درمانی، بیمارستانها و مراکز ارائه خدمات درمانی غیردولتی، ایجاد بستر اطلاعاتی مناسب برای تجمیع داده‌های خدمات و مراقبت‌های بهداشتی، نظارت بر كیفیت ارائه خدمات در حوزه بهداشت و نهایتا در حوزه درمان و ایجاد داشبوردهای گزارشگیری در سطوح مختلف نظام سطح بندی ارایه خدمات سلامت از ویژگیهای EHRمی باشد.

‌ پرونده الكترونیك سلامت، پایگاه دسترسی به داده‌ها و اطلاعات بیماران است. همین سهولت دسترسی به نوعی خطر نقض حقوق بیمار در خصوص محرمانگی اطلاعات را افزایش می‌دهد که بر این اساس نیاز به تدوین و اجرای دقیق استانداردهای تبادل الکترونیک اطلاعات سلامت در بستری امن می باشد. پرونده سلامت الكترونیك، علاوه بر اینكه سبب کاهش هزینه و زمان می‌شود، فشارهای روانی بیماران را هم کاهش می‌دهد.

در برخی از کشورهای پیشرفته مانند آمریکا، كانادا و انگلیس، هر فرد دارای یک پرونده الکترونیکی است که در این پرونده تمام سوابق پزشکی بیمار ذکر شده است. در این كشورها، راه اندازی پرونده سلامت الكترونیك سبب شده تا بیماران برای تهیه دارو هم با مشكل مواجه نشوند و الکترونیکی داروی خود را تهیه می نمایند.

وقتی كسی پرونده الکترونیک سلامت دارد، دیگر نیاز نیست چند بار آزمایش دهد یا برای گرفتن آزمایش‌های خود به بیمارستان مراجعه كند چرا که با رعایت الزامات امنیتی و تعیین دسترسی های مجاز به داده و اطلاعات، جواب آزمایش یا عکس‌ها به صورت اسکن به پست الکترونیکی بیمار و پزشك فرد ارسال می‌شود.

الكترونیكی كردن پرونده سلامت ایرانیان، علاوه بر اینكه نیاز به زیر ساخت‌های مخابراتی، ارتباطاتی و اطلاعاتی دارد، نیازمند همكاری همه وزارت‌خانه‌ها، سازمان‌ها و مراكزی است كه به نوعی با حوزه سلامت مرتبط هستند.

براساس قوانین برنامه چهارم، پنجم و ششم توسعه، وزارت بهداشت موظف به اجرای پرونده الكترونیك سلامت برای همه افراد جامعه شده است.

رضا درودی

سرپرست گروه فناوری اطلاعات سلامت دانشکده علوم پزشکی نیشابور